Il dolore sotto la scapola sinistra da dietro dalla parte posteriore si verifica in tutte le fasce di età della popolazione, sia nei bambini piccoli che negli anziani.
Questo fatto è dovuto a una vasta gamma di ragioni che causano sensazioni negative, dall'esposizione prolungata a una posizione scomoda per il corpo fino a gravi patologie del corpo.
Un po' di anatomia
La scapola è un osso piatto triangolare adiacente al torace nella parte posteriore nella zona dalla 2a alla 7a costola. Svolge funzioni vincolanti, protettive, rinforzanti e motorie.
La scapola collega il cingolo degli arti superiori con le braccia e lo sterno. Protegge l'articolazione della spalla e protegge i polmoni e l'aorta dallo stress meccanico. Alcuni muscoli che si estendono dalle scapole hanno lo scopo di rafforzare e sostenere le articolazioni della spalla. Grazie a queste parti dello scheletro è assicurata la mobilità del cingolo scapolare; le loro funzioni si estendono anche agli arti inferiori. L'osso è dotato di radici nervose che provengono dalla regione cervicotoracica.
Classificazione
Le ragioni alla base del dolore nella zona delle scapole del lato sinistro sono piuttosto varie. Potrebbe esserci dolore;
- dolorante;
- come un dolore sordo;
- con maggiore intensità;
- acuto, quando ti toglie il fiato;
- tirare;
- bruciare;
- permanente, non transitorio;
- piercing (lombalgia);
- premendo;
- pulsante;
- puntuale.
Importante! Spesso la causa del dolore è la permanenza prolungata del corpo in una posizione scomoda, nonché lo sforzo muscolare dovuto all'attività fisica. Vanno via da soli e di solito non necessitano di intervento medico.
La sindrome del dolore prolungato, così come la sua natura sistematica, rende necessaria la consultazione con uno specialista. Il dolore acuto nell'area della scapola sinistra richiede un intervento medico urgente, perché... il fattore non esclude la manifestazione di angina pectoris, esacerbazione di ulcere allo stomaco o attivazione di processi infiammatori nel pancreas.
Il dolore che colpisce la parte inferiore della scapola sinistra dalla parte posteriore è spesso una conseguenza di infortuni, malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e patologie degli organi interni.
Sistema muscolo-scheletrico
Le patologie del sistema muscolo-scheletrico sono provocate da varie lesioni:
- fratture e crepe causate da urti, cadute, incidenti stradali, ecc. Il dolore doloroso si intensifica quando una persona fa dei movimenti. Inoltre, l'area danneggiata si gonfia, appare un livido e la mobilità diminuisce;
- lussazioni, che si osservano in rari casi e si verificano quando c'è una forte trazione sul braccio o un colpo alla scapola. In questo caso l’osso ruota, si sposta e assume una posizione anomala. Il suo bordo inferiore è compresso tra le costole.
I muscoli che collegano la scapola e la colonna vertebrale sono soggetti a stress eccessivo, provocandone stiramenti e possibili rotture.
Il dolore nella zona della scapola sinistra sulla schiena causato da un infortunio si manifesta immediatamente dopo l'infortunio e scompare solo con la guarigione del paziente.
Oltre alle lesioni, il dolore nella zona della scapola dalla parte posteriore è spesso causato da malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.
La sindrome del dolore sotto la scapola, che è una conseguenza dell'osteocondrosi cervicale (processi distrofici-degenerativi nei dischi intervertebrali della colonna vertebrale), è spontanea e può essere dolorante e tirante. Un aumento del dolore si osserva quando una persona rimane in posizione seduta per lungo tempo e durante lo sforzo fisico. L'assunzione di farmaci non porta sollievo.
Un nervo intercostale schiacciato e infiammato provoca un dolore insopportabile allo sterno, nella zona in cui si trova. La sindrome si intensifica quando una persona si muove, quando tossisce, starnutisce, inspira profondamente e cambia posizione corporea. La sindrome del dolore costante o parossistico è di natura acuta, forte, lancinante. A volte il dolore si manifesta nella zona del cuore, nella parte bassa della schiena e colpisce il collo e le braccia. Può anche colpire la scapola.
Le manifestazioni della nevralgia intercostale sono simili ai sintomi causati da problemi cardiaci, colecistite, angina pectoris e pleurite. Solo uno specialista qualificato può fare una diagnosi corretta.
Quando è presente un'infiammazione del tendine della spalla e della capsula dell'articolazione della spalla senza danni all'articolazione e alla cartilagine stessa (periartrite omerale), il dolore colpisce l'articolazione della spalla, a volte l'area tra le scapole e l'osso stesso. Sono acuti e intensificati di notte. La malattia è accompagnata da un leggero gonfiore della spalla, da una temperatura elevata compresa tra 37 e 37,4ºС e da movimenti circolari limitati della spalla. La patologia è diffusa e viene diagnosticata come conseguenza di lesioni, contusioni e aumento del carico sull'articolazione della spalla.
Nell'infiammazione dei muscoli cervicali (miosite), causata da sforzo eccessivo o infezione, il dolore intenso colpisce l'intera regione cervico-brachiale, irradiandosi alla scapola, alla regione occipitale e alle braccia.
Il dolore muscolare nella zona della scapola si verifica a causa dello sforzo fisico o dell'impatto sull'osso.
Il dolore dovuto a lesioni maligne della struttura ossea o dei tessuti molli si riferisce alla manifestazione iniziale della malattia. Inizialmente non differiscono in intensità e compaiono periodicamente, il che rende difficile una diagnosi tempestiva. Lo sviluppo di processi patologici porta ad un aumento della gravità delle sensazioni negative che perseguitano una persona anche a riposo, soprattutto di notte. Non eliminato dagli analgesici non narcotici. Successivamente, l'osso si deforma, i tessuti circostanti si gonfiano, la pelle sopra il focolaio maligno cambia e si verificano fratture non associate a traumi.
In presenza di un processo infiammatorio nell'osso (osteomielite) causato da streptococchi, stafilococco, salmonella, E. coli e altri agenti infettivi, il paziente è esposto a febbre alta, brividi e aumento della frequenza cardiaca. Si lamentano dolori alla schiena alla scapola e ai muscoli, che diminuiscono quando si apre l'ascesso.
Notare che! Manifestazioni dolorose sotto o sopra la scapola sinistra e nell'area ossea sono inerenti ad anomalie congenite. Questi includono aplasia (assenza di un organo), ipoplasia (sviluppo osseo insufficiente), scapola pterigoidea e malattia di Sprengel. Allo stesso tempo, una persona soffre spesso di difetti estetici e di attività motoria limitata.
L'ernia intervertebrale e la sporgenza dei dischi della colonna cervicale portano alla compressione delle radici nervose da parte delle formazioni ossee, che provoca dolore durante il movimento, soprattutto quando si inclina la testa.
Cuore e vasi sanguigni
Il mal di schiena sotto la scapola sinistra è spesso il risultato di problemi al sistema cardiovascolare.
Un dolore retrosternale nella parte centrale o sinistra, con estensione alla parte superiore del corpo, segnala infarto miocardico. Allo stesso tempo, si può osservare una forte sensazione di bruciore sotto la scapola sinistra da dietro. È impossibile caratterizzare chiaramente la sindrome del dolore. Può essere doloroso o manifestarsi in forma acuta.
Il mancato afflusso di sangue al miocardio provoca un attacco di angina, caratterizzato da dolore retrosternale pressante o schiacciante, spesso irradiato alla scapola sinistra, al braccio e alla mascella inferiore. Allo stesso tempo, la pressione sanguigna può aumentare, possono comparire sudorazione e pallore.
Gli attacchi di angina di solito si verificano in situazioni stressanti o a seguito di una maggiore attività fisica. Sono trattati con nitroglicerina. Quando la durata del dolore supera i 20 minuti o i farmaci non danno sollievo, si può ipotizzare la presenza di infarto miocardico.
L'ipertensione o lesioni aterosclerotiche portano all'aneurisma (ingrossamento) o alla dissezione dell'aorta (rottura o lacerazione incompleta dell'endotelio con conseguente diffusione del sangue tra gli strati della parete vascolare).
I piccoli aneurismi non si manifestano in alcun modo. Man mano che aumentano, una persona inizia a sentire un dolore sordo alla schiena. Un aneurisma dissecante è caratterizzato da un quadro clinico pronunciato. Quando si verifica una lacrima, la sensazione di dolore è acuta e di breve durata. Colpisce il torace e la schiena, provocando una diminuzione riflessa della pressione sanguigna e svenimenti. Dopo un certo periodo di tempo, una persona avverte un dolore bruciante al petto, alle braccia, al collo, sotto la scapola sinistra. La sindrome non può essere eliminata utilizzando i farmaci disponibili. In questa condizione, la morte è molto probabile, quindi è necessaria assistenza medica urgente.
Il dolore sotto la scapola sinistra è causato da:
- ischemia – mancanza di afflusso di sangue al cuore;
- pericardite – processi infiammatori nel pericardio;
- endocardite - una malattia infiammatoria del rivestimento interno del cuore;
- miocardite – infiammazione del muscolo cardiaco.
I disturbi del sistema nervoso autonomo causano la distonia vegetativa-vascolare. La malattia è caratterizzata da numerose manifestazioni, tra cui il dolore sotto la scapola sinistra, simile al dolore al cuore. Inoltre, la persona soffre di irritabilità, disturbi della memoria, aumento della sudorazione, ecc.
Organi respiratori
Il dolore sotto la scapola sinistra non è escluso a causa di malattie respiratorie.
Con la polmonite del lato sinistro, si osserva un lieve dolore al petto o sotto la scapola sinistra: di natura opaca, dolorante, che si intensifica durante il movimento o con la respirazione profonda. I sintomi associati includono febbre a livelli critici, mancanza di respiro, difficoltà di respirazione, ecc.
Quando si formano cavità necrotiche nel polmone sinistro, accompagnate da processi infiammatori e formazione di pus, si osserva dolore nella zona del torace, in alcuni casi irradiato alla scapola. La patologia è accompagnata da tosse con espettorato purulento, mancanza di respiro e mancanza di aria durante la respirazione.
La diagnosi di pleurite del lato sinistro (accumulo di liquido nella cavità pleurica) viene effettuata sulla base dei seguenti sintomi: dolore toracico acuto, a volte irradiato sotto la scapola, febbre, mancanza di respiro, tosse secca e altre manifestazioni.
Importante! Quasi tutte le malattie dell'apparato respiratorio, accompagnate da dolore, sono caratterizzate da tosse di vario tipo.
L'insorgenza di dolore sotto la scapola sinistra è possibile anche a causa di bronchite acuta, tracheite o tracheobronchite.
Tratto gastrointestinale
Il dolore nell'area della scapola sinistra è spesso inerente a patologie del tratto gastrointestinale e richiede un intervento medico urgente.
Le lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno sono caratterizzate da dolore parossistico. Sono causati dal digiuno prolungato. Possono comparire immediatamente dopo aver mangiato o più tardi.
Le ulcere perforate causano dolore acuto insopportabile, accompagnato da febbre, nausea, vomito, ecc. La mancata assistenza al paziente entro 12 ore dall'esordio della malattia porta ad intossicazione acuta e può causare la morte del paziente.
L'infiammazione acuta del pancreas provoca dolore nella parte superiore, media o sinistra dell'addome. In alcuni casi si estendono sotto la scapola. La patologia provoca nausea, vomito, gonfiore e altri disturbi dell'apparato digerente.
Alcune lesioni causano la rottura della milza. Ciò non porta ad un'immediata emorragia interna, ma provoca un dolore sordo sotto la scapola sinistra. In questi casi, ritardare il trattamento può costare la vita al paziente.
Inoltre, lo spasmo esofageo, la colecistite calcolotica, la gastroesofagite e il reflusso sono responsabili del dolore nell'area della scapola sinistra.
Metodi diagnostici, trattamento
In ogni caso, lo specialista chiede al paziente le manifestazioni concomitanti, palpa l'area dolorosa, rileva la pressione sanguigna e la stabilità del ritmo cardiaco al fine di escludere processi patologici che potrebbero richiedere un intervento urgente.
L'autodiagnosi è severamente vietata. Se la schiena ti fa male senza motivo per un lungo periodo, devi visitare un terapista che, sulla base del quadro clinico generale, determinerà la necessità di una diagnosi speciale.
Una determinazione accurata delle cause della patologia viene effettuata utilizzando:
- esami del sangue generali e biochimici;
- analisi delle urine;
- Radiografie per possibili problemi al sistema muscolo-scheletrico e agli organi respiratori;
- elettrocardiogrammi per escludere malattie cardiache;
- tomografia computerizzata e risonanza magnetica con dati insufficienti ottenuti dalla radiografia;
- fibrogastroduodenoscopia per sospette patologie del tratto gastrointestinale.
A seconda di queste misure diagnostiche, il terapeuta determina il motivo per cui si manifesta il dolore, quindi indirizza a un medico specializzato (traumatologo, vertebrologo, cardiologo, gastroenterologo o neurologo), che determina il regime di trattamento.
Importante! Per il dolore sotto la scapola sinistra, gli analgesici non fanno altro che indebolire la sindrome e spesso impediscono una diagnosi affidabile. I medicinali che alleviano il dolore dovrebbero essere prescritti solo da uno specialista come parte di un trattamento completo.
Non esiste un rimedio universale per eliminare il dolore sotto la scapola sinistra. Man mano che il paziente si riprende, il sintomo negativo scomparirà gradualmente. La terapia ha lo scopo di eliminare la malattia di base e prevede una varietà di metodi.
Per evitare dolore alle scapole, dovresti prenderti cura della tua salute e se si verifica un sintomo negativo, cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista.